UmeVet är en välkomnande veterinärklinik i Holmsund. Här får djur och ägare professionell vård med omtanke, från enklare undersökningar till avancerade behandlingar inom kirurgi, kardiologi och onkologi. Kliniken tar emot akuta patienter under öppettiderna och erbjuder jour vid helger och helgdagar.

Vardagar
8.00–21.00
Lunch
12.00–13.00
Helg
Jourtid 11.00-17.00

På VetFinder hittar du allt du behöver veta för att ta hand om din katt på bästa sätt. Vi har samlat lättillgängliga guider och djupgående artiklar om allt från kattungar och foder till sjukdomssymtom och beteende.

Målet med Vetfinder.se är att ge dig som kattägare trygg, aktuell och veterinärgranskad information – så att du kan fatta välgrundade beslut om din katts hälsa och välmående.

På VetFinder kan du bland annat läsa om:

• Kattraser – som Abessinier, Ragdoll och Brittisk korthår
• Vad katter får och inte får äta – till exempel “kan katter äta banan?”
• Hur du tolkar kattens kroppsspråk och signaler
• Vanliga sjukdomar och tidiga symtom att vara uppmärksam på
• Råd om foder, pälsvård, aktivering och inomhusmiljö
• Viktigt att tänka på inför vaccination, kastrering och försäkring

Vi uppdaterar innehållet löpande. Oavsett om du är nybliven kattägare eller har haft katt i många år, hittar du relevant och pålitlig kunskap här.

Vad är patellaluxation hos katter?

Patellaluxation eller lös knäskål är en benämning på ett tillstånd där knäskålen kan gå ur led (luxera). Knäleden består av lårbenet, skenbenet och knäskålen. Knäskålen ligger på framsidan av lårbenet i ett spår där den kan röra sig upp och ner när benet sträcks ut och böjs. Knäskålens roll är att öka kraften i sträckningen när de stora lårmusklerna på framsidan av låret sträcker knäet.

Tillståndet delas in i två former:

Den förstnämnda är den vanligaste formen, men båda kan förekomma hos katter.

I de flesta fall anses patellaluxation vara multifaktoriell, vilket innebär att det finns flera orsaker till att den uppstår. För att förstå exakt vad som händer vid patellaluxation måste man titta på vad som kallas knäets extensor- (sträck-) mekanism. Detta är ett samspel mellan de stora lårmusklerna (quadriceps), patellaligamentet, knäskålen och toppen av skenbenet. När knäet sträcks aktiveras de stora lårmusklerna och drar i patellarligamentet, som löper från knäskålen till skenbenets ovansida där det fäster. Draget flyttar skenbenet framåt och sträcker knäet.

Kraften/draget ska vara rakt så att knäskålen rör sig rakt upp och ner. Om det finns avvikelser i denna raka linje kan knäskålen dras ut ur patellaspåret och gå ur led.

Vilka är symtomen på patellaluxation?

Symtomen kan delas in i:

Symtom kan förekomma hos mycket unga kattungar, men upptäcks vanligtvis inte förrän katten är äldre (från 1 år och uppåt). Kronisk smärta till följd av osteoartrit ses vanligtvis först hos äldre katter.

Hur diagnostiseras patellaluxation?

Patellaluxation diagnostiseras genom en ortopedisk undersökning där veterinären undersöker hur knäskålen kan röra sig. Här kommer veterinären också att gradera tillståndet:

Både den mediala och laterala formen kan graderas enligt ovan.

Graderingen i sig är ett sätt att beskriva tillståndet och inte nödvändigtvis ett uttryck för hur illa tillståndet är. En grad 1 kan därför vara mer smärtsam än en grad 3 och vice versa.

Röntgen
Röntgen används inte för att ställa den faktiska diagnosen eftersom tillståndet är dynamiskt (beror på knäskålens rörelse). I vissa fall tar veterinären röntgenbilder för att kontrollera förekomsten av eller tecken på andra tillstånd. Röntgenbilder används också av veterinären vid operation för att analysera benens förlopp/axel i förhållande till vilka faktorer som behöver korrigeras under operationen.

Hur behandlas patellaluxation?

Om patellaluxationen är smärtsam eller hämmar kattens rörelseförmåga rekommenderas operation. Detta kan göras på ett ben eller på båda benen samtidigt. Om möjligt rekommenderas att man väntar tills katten är fullvuxen (minst 10 månader), men om tillståndet är allvarligt kan operationen utföras tidigare.

Syftet med operationen är att få knäskålen att stanna kvar i patellaspåret när benet rörs. Detta kan göras på flera sätt och involverar ofta flera saker – dessa kan kategoriseras som mjukvävnadsrelaterade eller benrelaterade:

Korrigering av mjukvävnad (muskler och senor):

Korrigering av ben:

Ovanstående moment kan utföras var för sig, men ofta kommer veterinären att göra en kombination av dessa. Valet beror på graden av patellaluxation, kattens ålder och veterinärens preferenser.

Efter operationen är det viktigt att hålla katten i vila i 4-6 veckor. Därefter kan den rehabiliteras till normal funktion under ytterligare 4-6 veckor.

Hur uppstår patellaluxation?

Patellaluxation anses vara en medfödd sjukdom eftersom de faktorer som predisponerar för sjukdomen finns med från födseln eller uppträder under tonåren.
De betydande faktorerna hänför sig främst till benets konformation (form) och kan inkludera:

Det är oftast en kombination av flera av ovanstående faktorer som gör att knäskålen dras ur led och går ur led.

I sällsynta fall kan patellaluxation uppstå traumatiskt (inte medfött), dvs. genom en olycka eller en kraftig felaktig rörelse i knäet. Dessa fall är dock sällsynta och det är oftast andra tillstånd som gör att patellan går ur led.

Vad är korsbandssjukdom hos katter?

Korsbandet är beläget inuti knäleden. Denna led bildas av lårbenet, skenbenet och knäskålen. Förutom dessa ben består knäleden av en ledkapsel, två menisker och flera ligament – däribland främre korsbandet.

Det främre korsbandet är uppdelat i ett främre och ett bakre korsband. De två ligamenten är viktiga för knäledens stabilitet. Vid sjukdom i det främre korsbandet kategoriseras skadan som en fullständig/komplett ruptur eller partiell/partiell ruptur. Oavsett om det rör sig om en fullständig eller partiell ruptur av det främre korsbandet kommer skadan att uppstå:

Alla ovanstående orsakar smärta i knäleden och hälta när du använder benet.

Sekundär skada på menisken

Inuti knäleden finns två menisker – den inre (mediala) och den yttre (laterala). Menisken är en hästskoformad kudde vars funktion är att öka stabiliteten i leden och fungera som stötdämpare.

När främre korsbandet inte längre stabiliserar knäleden kan skador uppstå på meniskerna. Ju längre tid som går mellan korsbandsskadan och knästabiliseringen (t.ex. operation), desto större är risken för skador på menisken. På grund av meniskens struktur läker den inte så bra när den väl har skadats.

Vilka är symptomen på en främre korsbandsskada?

Det vanligaste symtomet på främre korsbandsskada är hälta i bakbenet. Denna hälta uppstår ofta akut, med tydlig smärta och ingen önskan att lägga vikt på benet (gå på 3 ben).

Haltheten och smärtan avtar och förbättras vanligtvis inom loppet av några veckor. Det kommer dock att finnas en konstant hälta och efter ett tag kommer hältan att intensifieras på grund av artros och eventuell meniskskada.

Förutom hälta kan du också märka av:

Hur diagnostiseras en främre korsbandsskada?

Ett skadat främre korsband diagnostiseras baserat på en ortopedisk undersökning av knäleden. Under undersökningen kommer veterinären att kontrollera om knäet är instabilt (löst) genom att provocera fram den så kallade ”lådrörelsen” i knäet. Detta innebär att skenbenet kan röra sig onormalt långt framåt eller bakåt i förhållande till lårbenet. Denna rörelse kan vara tydlig vid en akut skada och en fullständig korsbandsruptur. Vid partiell/delvis ruptur eller kroniska förändringar i knäleden kan det vara svårt att känna lådans rörelse.

Ibland är det nödvändigt att söva katten för att kunna utföra testerna korrekt.
Även om diagnosen ställs utifrån den ortopediska undersökningen tar veterinären ibland även röntgenbilder av knäet. Röntgenbilderna kan visa tecken på artros, vätska i knäleden och eventuella förändringar där korsbandet fäster vid skenbenet. Dessa fynd kan bidra till att stödja diagnosen.

Hur behandlas främre korsbandssjukdom?

Behandlingen av korsbandssjukdom beror på flera faktorer, bland annat graden av skada, andra underliggande tillstånd och ekonomi.
Medicinsk behandling kan prövas. Här används smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel samtidigt som knäet ges så mycket vila som möjligt.

I vissa fall, eller om medicinsk behandling inte hjälper, kommer din veterinär att rekommendera operation.
Under operationen kommer veterinären vanligtvis att göra tre saker:

De första 2 punkterna uppnås genom att veterinären opererar inuti själva knäleden och gör ett litet hål i leden. Därefter stabiliserar veterinären knäet. Det finns många olika stabiliseringstekniker, men i allmänhet kan de delas in i:

Stabilisering utanför leden

Leden stabiliseras genom att en stark sutur/tråd placeras på utsidan av leden. Denna tråd ger knäleden den stabilitet som tidigare gavs av det främre korsbandet.

Stabilisering på insidan av leden

Leden stabiliseras genom att ett band (syntetiskt eller från kroppen själv) sätts in där främre korsbandet tidigare satt.

Dynamisk stabilisering

Genom att förändra skenbenets anatomi kan knäets dragkraft och rörelse ändras så att knäleden inte längre behöver det främre korsbandet.

Exempel på tekniker: Tibial Tuberosity Advancement (TTA) eller Tibial Plateu Leveling Osteotomy (TPLO).

Valet av teknik beror främst på djurets storlek och veterinärens preferenser. Dynamisk stabilisering används vanligtvis för djur som väger mer än 10 kg och därför sällan för katter.

Efter operationen, oavsett typ, är det mycket viktigt att katten hålls i vila i minst 4-8 veckor. Katter kan hållas i en bur eller i ett litet avgränsat område. Du kan sedan på ett säkert sätt öka belastningen på knäet under ytterligare 4-8 veckor.

Ingen av ovanstående tekniker kan helt stoppa utvecklingen av knäartros, så det är viktigt att prata med din veterinär om hur du kan förebygga artros.

Varför uppstår korsbandssjukdom?

De specifika orsakerna till varför korsbandssjukdom uppstår är inte kända. I allmänhet kan orsakerna delas in i akut korsbandsskada/sjukdom på grund av trauma och korsbandsskada/sjukdom på grund av en underliggande orsak.

I vissa fall kan man se en akut/traumatisk bristning i främre korsbandet. Detta inträffar sannolikt när främre korsbandet utsätts för en överdriven belastning, t.ex. en kraftig vridning eller sträckning. Detta kan till exempel bero på en kollision eller ett fall. Denna typ av korsbandssjukdom är vanligare hos katter än hos hundar.

Det har dokumenterats att det finns anatomiska faktorer som kan predisponera för korsbandssjukdom, bland annat felställning av knäet. Hos hundar har studier visat att de flesta korsbandssjukdomar innebär en långsam försämring av korsbandets styrka över tid. Försvagningen av korsbandet leder till att korsbandet antingen går av långsamt eller försvagas så mycket att det helt eller delvis brister.
Samma försämring av det främre korsbandet ses dock inte normalt hos katter.

Vem får korsbandssjukdom?

Både katter och hundar kan utveckla korsbandssjukdom, men det är vanligast hos hundar.

Vad är tandresorption hos katter?

Detta tandtillstånd har haft flera namn genom åren, men för närvarande är den vanligaste termen tandresorption. Det kallades tidigare för halslesioner eftersom det ofta var först vid tandhalsen som det var synligt för blotta ögat. FORL är en annan äldre term, som är en förkortning för Feline Odontoclastic Resorptive Lesions. Det innebär att vissa specialiserade kariesceller löser upp en del av tandstrukturen.

Detta är ett tillstånd där tänder och tandrötter bryts ned och blir mer porösa. Hål uppstår i tandemaljen, särskilt vid tandhalsen, vilket blottlägger nerver och blodkärl, och kronorna kan därefter brytas av.

Det är ett mycket vanligt tillstånd. Studier har visat att mellan 20-70% av alla katter kan drabbas. Det innebär att ungefär hälften av alla katter kan ha problemet. Katter över 6 års ålder är vanligast drabbade.

Vilka är symptomen på tandresorption?

Det råder ingen tvekan om att katter med tandresorption har ont, men det är sällan de visar det. I det vilda kommer en katt som visar svaghet inte att överleva länge. Om tillståndet har pågått under en längre tid kan katten ha gått ner i vikt, men i det stora hela är det ett dolt problem.

Emalj- och cementlagret bryts gradvis ned och skapar röda och smärtsamma ”hål” i tanden, vilket kan likna karies, men detta tillstånd har inget att göra med karies hos människor. En annan följd av karies är att tanden kan spricka vid roten, som ofta försvinner helt. När tanden och rötterna är borta växer tandköttet över den, vilket gör att det ser ut som om det aldrig funnits någon tand.

Hur kan din veterinär ställa en diagnos?

Veterinären börjar med att titta i kattens mun och om man misstänker tandresorption blir nästa steg en utvidgad undersökning under narkos. Detta skulle annars vara förknippat med svår smärta, eftersom nerven är öppen i de drabbade områdena. Röda hål på tänderna, saknade eller trasiga tänder och ställen där tandköttet är rödare och växer något ovanför tanden är misstänkta. Tandsten kan också dölja skadorna. Oftast är det kindtänderna som drabbas först.

Röntgen är den enda metod som till 100% kan avgöra om tandresorption föreligger och hur utbredd den är. Detta beror också på att de flesta förändringar finns under tandköttskanten.

Det har visat sig att katter som har resorptioner på vissa tänder är predisponerade för att få det på de återstående tänderna också.

Hur behandlas tandresorptioner?

Fluorbehandling av drabbade tänder har tidigare prövats, men det visade sig att nedbrytningen av både rötter och kronor fortsatte ändå. Den enda effektiva behandlingen är att dra ut tänderna. Ofta visar röntgenbilderna att det finns flera drabbade tänder och det kan bli nödvändigt att dra ut tänderna flera gånger. Det kommer också att vara nödvändigt att följa upp regelbundet för att se om fler tänder är drabbade.

Ofta är det en slående effekt av att ta bort de smärtsamma tänderna. Många av dessa katter går upp i vikt och ägarna rapporterar ofta att deras katt är gladare, ser yngre ut och är mer livlig. En katt kan leva ett bra liv utan en enda tand i munnen om man anpassar kosten så att den innehåller mjuk mat.

Varför får katter halslesioner?

Tyvärr är orsaken fortfarande okänd, även om många försök har gjorts för att lösa mysteriet. Det finns inga bevis som tyder på att tillståndet är smittsamt eller ärftligt.

Vilka raser är särskilt benägna att drabbas av tandresorption?

Alla katter kan drabbas, men renrasiga katter – särskilt siameser och perser – verkar vara särskilt predisponerade.

Sterilisering av din katt är en form av kastrering där veterinären kirurgiskt avlägsnar honkattens livmoder och äggstockar. När din katt har kastrerats kommer hon inte att bli brunstig och kan inte få kattungar. En sterilisering förebygger också sjukdomar i livmodern och äggstockarna, t.ex. livmoderinflammation. När din veterinär steriliserar din katt minskar också risken för sjukdomarna felin aids och felin leukemi, som kan överföras genom bett och sexuell kontakt.

Förr i tiden var det vanligt att ge honkatter p-piller för att förhindra oönskade kattungar. Denna metod har dock upphört eftersom långvarig användning av hormoner har visat sig öka risken för juverkörtelcancer.

Varför bör du välja sterilisering?

Honkatter börjar löpa i mars-april och löper sedan var 2-3:e vecka under hela våren och sommaren om de inte blir parade. Varje löpning varar i 4-7 dagar och går vanligtvis inte över i stillhet. Honkatten jamar högt och ihärdigt, rullar runt, gnider sig mot saker och gör allt för att komma ut. Det är ansträngande att leva med en så hormonstinn katt, och det är också synd att de inte kan följa naturens krav.

Om katten är en utekatt kommer den att paras av en av de herrelösa hanarna och 9 veckor senare föds en kull kattungar. Det kan vara en fantastisk upplevelse för familjen, men man måste vara beredd på att hitta ett nytt hem åt dem när de är gamla nog att lämna hemmet vid 12 veckors ålder. Det kan lätt bli två kullar under en säsong, ibland tre.

Sterilisering kan göras året runt, men det är lättast att operera katten på senvintern eller tidig vår, innan parningssäsongen börjar. Detta beror mer på ljusmängd och årstid än på kattens faktiska ålder. Genom att börja tidigt på året minimerar man risken för att katten redan har blivit dräktig. Det är dock också möjligt att utföra steriliseringen några veckor efter en födsel. Kattungarna kan följa med sin mamma till djurkliniken.

Finns det några biverkningar när min katt steriliseras?

Nackdelarna med sterilisering är att din katt måste genomgå en operation under narkos. Detta är dock en standardoperation på de flesta veterinärkliniker och vanligtvis kommer katten hem samma eftermiddag. Den kommer att vara något påverkad av narkosen under resten av dagen, men dagen därpå mår den bra. Naturligtvis kommer smärtstillande medel också att administreras. Det är en god idé att tatuera/chippa öronen på katten när den ändå är sövd, eftersom det ökar chansen att få tillbaka den om den skulle komma bort hemifrån.

Steriliserade katter har lättare att bli feta än osteriliserade katter, men det finns vissa matmärken på marknaden som är avsedda för kastrerade katter. Dessa har ett reducerat kaloriinnehåll som tar hänsyn till att kattens ämnesomsättning förändras efter steriliseringen. Den behöver bara ca 80 % av de kalorier den hade tidigare.

Ett stycke djurskyddsarbete?

Tyvärr är det ett mycket sorgligt faktum att det föds många fler kattungar än det finns människor som kan ta hand om dem. Varje år under sensommaren och hösten fylls djurhemmen med herrelösa katter som det är mer än svårt att hitta hem till. Dessutom finns det ett okänt antal som tvingas leva under usla förhållanden och som inte överlever vintern. Därför är varje åtgärd som minskar antalet oönskade kattungar en bra sak.

Så genom att bara ge din katt de kattungar som du vet att du kan hitta ett hem åt, hjälper du till att minimera problemet.

Denna artikel skrevs ursprungligen av Lene Kristensen och har vänligen uppdaterats av Kirsten Boeck

När din katt är runt 7 år gammal blir den en senior och den årliga kontrollen hos veterinären kommer att fokusera mer på de förändringar som man vet kommer med åldern. Om ägaren och veterinären är medvetna om dessa förändringar kan man förebygga eller åtminstone skjuta upp åldersrelaterade sjukdomar och problem, vilket skapar de bästa förutsättningarna för ett friskt och aktivt liv som senior.

Hur går det till?

En seniorkontroll börjar med ett samtal om kattens allmäntillstånd. Är den lika aktiv som den brukade vara? Är den på gott humör och vill man prata med den? Hur är aptiten och drickbeteendet? Har det skett några förändringar sedan den senaste undersökningen? Veterinären gör sedan en grundlig klinisk undersökning av katten.

Päls, klor, hud, öron, ögon, hjärta och lungor

I den första delen av undersökningen koncentrerar sig veterinären på det som kan ses från utsidan.


Pälsen undersöks för tecken på loppor, löss och fästingar, och huden kontrolleras för tecken på klåda, rodnad och irritation. Det är ett tecken på kattens välbefinnande att pälsen är välskött och att hårlagret inte ser fett och taggigt ut. Hos riktigt gamla katter kan det vara ett problem att de inte kan nå hela vägen upp på ryggen för att tvätta sig. Detta kommer att lämna en ovårdad remsa längs ryggraden. Det är här ägaren måste hjälpa till med daglig grooming för att ta bort löst hår, mjäll etc.

På samma sätt kan mycket gamla katter också ha problem med alltför långa klor. Normalt sett kan en katt dra in klorna helt när den går, men denna förmåga kan gradvis försvinna med åldern. Klorna sticker ut en bit utanför tassarna och fastnar i mattor etc. De bör klippas regelbundet, antingen av veterinären eller av ägaren. Annars finns det vanligtvis inget behov av att klippa klorna på en katt.

Öronen ska naturligtvis kontrolleras, även omöronproblem som öronkvalster inte är särskilt vanliga hos äldre katter.

Ögonen kontrolleras med avseende på rodnad och blödningar och om pupillerna drar ihop sig normalt. En av biverkningarna av högt blodtryck kan vara ögonproblem.

Genom att lyssna på kattens bröstkorg kan veterinären höra om hjärtat slår med klara, tydliga hjärttoner och i normal rytm. Ett hjärta som slår ovanligt snabbt kan tyda på en ökad ämnesomsättning.

Lungorna ska knappt vara hörbara. Om det förekommer pipande ljud och hosta bör ytterligare undersökningar göras, eventuellt med röntgen och/eller skanning.

Tänder

Det är inte många kattägare som regelbundet tittar in i kattens mun. Det är därför som tandundersökningen är en mycket viktig del av hälsokontrollen för äldre katter. Ofta har äldre katter större eller mindre ansamlingar av tandsten.


Om det finns behov av tandrengöring eller annan tandbehandling bokas vanligtvis en tid till en annan dag, eftersom den måste utföras under narkos. Därefter kan det vara en god idé att ge en förebyggandetandvårdsdiet.

Under tandundersökningen eller tandrengöringen kan veterinären misstänka att kattens tänder är drabbade av det smärtsamma tillståndet tandresorption. I så fall kan en tandröntgen krävas för att se hur utbredd resorptionen är. Detta ger en bättre grund för efterföljande behandling.

Artrit

Det kan vara svårt för en ägare att känna igen om deras åldrande katt har problem med artrit. De haltar sällan och klagar aldrig. Vid första anblicken kan det verka som om katten beter sig som vanligt, men om du är uppmärksam kan du märka att den har slutat leka, att den tvekar innan den hoppar och kan behöva en mellanstation, att den ”sover” mer osv.

Det finns flera sätt att hjälpa din katt, men det viktigaste är att förhindra fetma och att ge en gemensam kost. Det är vetenskapligt bevisat att omättade fettsyror från fet fisk, glukosamin, grönläppad mussla m.m. har en mycket gynnsam effekt på stela, artritiska leder. Dessa ämnen finns tillsatta i fodret i det breda utbudet av ledfoder, men kan också köpas separat.

Vikt

De allra flesta av våra tamkatter är kastrerade och lever ett liv med måttlig motion och kanske fri tillgång till mat. Dessa förhållanden innebär ofta att en tendens till fetma smyger sig på med alla de välbekanta obehagen. Man räknar med att upp till hälften av alla katter är överviktiga. Vissa katter kan vara mycket envisa när det gäller mat.

Det är aldrig lätt att banta en katt, så det är bra om du kan förebygga fetma. Ett bra hjälpmedel vid bantning är dietmat. Vid seniorkontrollen vägs din katt och vikten jämförs med vad den har varit tidigare och registreras i journalen.

Det är också viktigt att veta om din katt går ner i vikt utan att vilja det. Detta kan vara ett tecken på att något är fel.

Njurarnas funktion

Ett mycket vanligt tillstånd hos äldre katter är nedsatt njurfunktion. En av åtta katter över 10 år har förhöjda njurvärden, och det tros finnas ett ganska stort mörkertal. Tillståndet kan inte ses och kännas från utsidan förrän ganska sent i processen, så det är troligt att din veterinär kommer att föreslå ett blodprov för din åldrande katt. Det finns ingen medicin som kan bota ”utslitna” njurar, men utfodring med en njurdiet kan minska belastningen på njurarna och därmed förlänga kattens liv. Det är därför viktigt att problemet upptäcks så tidigt som möjligt.

Regleringen av kattens blodtryck sker huvudsakligen i njurarna, och kronisk njursjukdom kan vara en utlösande faktor för högt blodtryck, vilket i sin tur kan orsaka skador på andra organ.

Högt blodtryck

Det finns ett okänt antal äldre katter som går omkring med oupptäckt högt blodtryck. Precis som hos människor syns inga symtom förrän sent i sjukdomsförloppet, men tillståndet tär hårt på kroppen. Det finns fyra huvudområden i kroppen som påverkas av högt blodtryck.

Det är ett snabbt och enkelt ingrepp att mäta blodtrycket på kattens ben eller svans. Det är helt smärtfritt och accepteras väl av de flesta katter. Om behandling med blodtryckssänkande läkemedel påbörjas innan alltför stor skada har uppstått i kattens kropp finns det goda chanser till ett normalt liv. Därför är tidig diagnos mycket viktig.

Andra åldersrelaterade sjukdomar


Ett blodprov kan också belysa andra ämnesomsättningssjukdomar som diabetes, fettlever, gallvägsinflammation m.m. Med stigande ålder kan klumpar uppträda runt om i kroppen och det är ett enkelt ingrepp med en nål att ta ut några celler för undersökning. Honkatter bör kontrolleras förtumörer i bröstkörtlarna.

Utfodring av den gamla katten

Det finns ett brett utbud av sjukdomsbekämpande foder på marknaden som är inriktade på olika tillstånd, men även den friska äldre katten bör utfodras enligt sin ålder med en seniordiet från 7 års ålder. En bra seniordiet är kalorifattig och innehåller artritförebyggande ämnen och ett proteininnehåll som är noga anpassat till den äldre kattens behov av att ”skona” njurarna. Detta tar hänsyn till de förändringar som man vet sker i den åldrande kattens kropp.

Njurarna har många livsviktiga funktioner och är centrala i kroppen. Deras huvuduppgift är att rena blodet från avfallsprodukter från ämnesomsättningen så att de inte ansamlas i blodet. De har också många andra livsviktiga uppgifter. De upprätthåller bland annat kroppens vätskebalans genom att utsöndra mycket eller lite urin och upprätthåller ett normalt blodtryck.

Njurarna har en mycket stor reservkapacitet och det är först när 60-75% av njurvävnaden har gått förlorad som man kan tala om njursvikt. Vid denna tidpunkt kan katten fortfarande upprätthålla livet, men inte utan problem. När 85 % av njurvävnaden är ur funktion har situationen blivit livshotande och termen njursvikt används.

Vilka är symtomen på njursvikt?

När njurarna inte längre rensar bort avfallsprodukter från blodet ansamlas de i kattens kropp. De påverkar magslemhinnan och orsakar våldsamma kräkningar och illamående så att katten inte vill äta.

Hur kan veterinären diagnostisera njursvikt?

Akut njursvikt diagnostiseras på grundval av ett urinprov och ett blodprov. Urinprovet har en mycket låg specifik gravitation, dvs. det är mycket tunt på grund av att urinen inte koncentreras. Njurarna har förlorat förmågan att hålla kvar vätska i kroppen. Dessutom läcker större mängder protein ut i urinen. Så småningom upphör produktionen av urin helt.
Blodprovet kommer att visa kraftigt förhöjda njurvärden. Det är framför allt tre av dem som är intressanta och deras inbördes förhållande visar hur allvarlig situationen är.

Hur behandlas njursvikt?

En katt med akut njursvikt befinner sig i en livshotande situation och behöver intensivvård på ett djursjukhus. Den måste omedelbart få ett dropp och övervakas kontinuerligt med blod- och urinprover. Om orsaken till njursvikten kan fastställas – vilket ofta inte är möjligt – kommer man att försöka behandla den.

Vilka är orsakerna till njursvikt?

Nedsatt njurfunktion kan förvärras och utvecklas till njursvikt. Detta beror på att en minskad mängd aktiv njurvävnad måste arbeta hårdare för att hålla igång organismen, vilket orsakar mer slitage. Njursjukdom är ett självförstärkande tillstånd. Dessutom finns det andra orsaker till njurskador och de kan delas in i grupper:

  1. Virusinfektioner, t.ex. felin virusinfektion (FIV) och felin leukemi (FeLv), bakteriella infektioner, t.ex. njurbäckeninflammation och pankreatit. Även vissa immunologiska sjukdomar, t.ex. systemisk lupus.
  2. Njurtoxiska ämnen: t.ex. etylenglykol (kylarvätska), tungmetaller (kadmium, arsenik, kvicksilver), vissa svampar och svampgifter m.m.
  3. Minskad blodtillförsel till njurarna: t.ex. nedsatt hjärtfunktion, stor blodförlust, uttorkning, chock, trauma etc.

Hur ser framtiden ut om din katt har drabbats av njursvikt?

Om orsaken till njursvikten var tillfällig – t.ex. en stor blödning som snabbt kunde kontrolleras – är utsikterna rimliga. Men om njurvävnaden har förstörts av gifter etc. och situationen har pågått under en längre tid, beror utsikterna på hur mycket funktionell njurvävnad som finns kvar.

Förlorad njurvävnad kan inte återskapas och det finns ingen medicin som kan bota en skadad njure. Personer med dåligt fungerande njurar behandlas med dialys eller njurtransplantation. Vi har inte dessa alternativ för djur.

En katt som överlever akut njursvikt måste få en speciellt framtagen njurdiet under resten av sitt liv. Dessa dieter är utformade för att vara så njurvänliga som möjligt. Eftersom det är avfallsprodukterna från proteinnedbrytningen som stressar njurarna innehåller dessa dieter exakt den mängd protein som katten behöver – och inte mer. Dessutom är det ett så kallat protein med högt biologiskt värde, vilket innebär att det bryts ned nästan helt.

Vilka raser är särskilt benägna att drabbas av njursvikt?

Alla äldre katter med nedsatt njurfunktion löper risk för att tillståndet förvärras och utvecklas till fullskalig njursvikt. På grund av njurarnas stora reservkapacitet kan utvecklingen fördröjas – kanske flera år – genom att katten utfodras med njurfoder.

Hos perserkatter och perserblandningar finns ett ärftligt, medfött tillstånd som kallas polycystisk njursjukdom PKD, eller cystnjursjukdom. Här ersätts delar av njurvävnaden av vätskefyllda hålrum och dessa katter är mer benägna att utveckla njursjukdom.

Abyssinier har också en ärftlig sjukdom som kallas amyloidos, där en del av njurvävnaden ersätts av den inaktiva amyloiden.

Njurarna är livsviktiga för kroppen. De utsöndrar avfallsprodukter från ämnesomsättningen i urinen, upprätthåller en korrekt vätskebalans, reglerar blodtrycket och utsöndrar hormoner som ansvarar för produktionen av röda blodkroppar. De är så viktiga att om de inte fungerar optimalt kommer ganska allvarliga sjukdomssymtom att uppstå. Lyckligtvis har de en mycket stor reservkapacitet. Mer än 2/3 av njurvävnaden måste gå förlorad innan problem uppstår.

Vilka är symptomen på njursvikt?

Det är nästan alltid äldre katter som drabbas av detta långsamt progressiva tillstånd och det är relativt vanligt. Man vet från studier på veterinärkliniker att en av åtta katter över 10 års ålder har mätbar njurfunktionsnedsättning men utan symtom. Man räknar med att minst lika många inte upptäcks. När symtomen börjar se ut brukar de vanligtvis se ut så här:

Eftersom symtomen är något ospecifika och kommer smygande med tiden går de ofta obemärkta förbi eller så tror ägaren att det beror på att katten börjar bli gammal. Det är oftast först när katten börjar kräkas regelbundet som den tas till veterinären.

Kräkningarna orsakas av att avfallsprodukter ansamlas i blodet och påverkar magslemhinnan. Det orsakar också illamående så att katten inte vill äta. Att dricka mycket vatten spolar systemet, men till slut klarar katten inte av det längre.

Hur kan veterinären diagnostisera njursvikt?

Det bästa sättet att ställa en diagnos är att undersöka ett blodprov. Ett urinprov är också användbart, det kommer vanligtvis att visa att urinen är mycket tunn eftersom njurarna inte längre kan koncentrera urinen.

I blodprovet kommer veterinären att vara intresserad av tre specifika njurvärden. Genom att bedöma hur förhöjda de är och utvärdera dem mot varandra kan man få en bild av njurarnas förmåga att rensa bort avfallsprodukter från blodet och därmed deras tillstånd.

Hur behandlas njursvikt?

När njurvävnaden har förstörts kan den inte byggas upp igen och därför finns det ingen medicin som kan bota njursvikt. Hos människor är det dialys eller njurtransplantation som gäller. Vi har inte dessa alternativ för djur, men lyckligtvis finns det fortfarande något du kan göra.

Genom att ge katten ett specialfoder som är utformat för ”utslitna” njurar kan du begränsa belastningen på den kvarvarande njurvävnaden och därmed förlänga kattens liv. Eftersom de flesta metaboliska avfallsprodukterna kommer från nedbrytningen av protein i fodret är det viktigt att begränsa proteinet till precis den mängd som katten behöver – och inte mer. Så kallat protein med högt biologiskt värde används, vilket innebär att det mesta av proteinet kan utnyttjas av kroppen. Det är också viktigt att begränsa mängden fosfor, som är den mineral som belastar njurarna mest. Det finns flera njurfoder på marknaden.

Eftersom många njurkatter är mycket kräsna kan det vara en fördel att ge våtfoder, åtminstone till en början. Mat som luktar gott är lite mer frestande.

Rätt mat är helt klart det viktigaste, men det finns också ett antal kosttillskott på marknaden som kan lindra situationen i större eller mindre utsträckning. Till exempel finns det så kallade fosfatbindare. Eftersom njurarna reglerar blodtrycket kan veterinären välja att skriva ut blodtryckssänkande medicin till vissa av dessa katter.

När diagnosen har ställts, och beroende på kattens tillstånd, föreslår veterinären ofta att katten sätts på ett dropp i 1-2 dagar för att skölja bort avfallsprodukterna från blodet. Detta gör att många av dem mår mycket bättre. Vissa får återfall, andra inte.

Hur ser framtiden ut för din katt med njursvikt?

Det kan vara svårt att förutsäga hur det går för dessa njurpatienter.

Om njurproblemen upptäcks vid en tidpunkt då njurvärdena endast är måttligt förhöjda och katten sedan konsekvent får rätt mat, kommer många av dessa katter att kunna leva betydligt längre än annars. Ingen tidsram kan ges, det är mycket individuellt.

Omvänt kan katter med mycket tydliga symtom och kraftigt förhöjda värden vara nästan omöjliga att få på rätt köl igen och då kan avlivning vara det rätta att göra.

Mellan dessa två ytterligheter kan man ibland stöta på en ”njurkatt” som vägrar äta njurmat, men som äter sin vanliga mat. När den har återhämtat sig från veterinärens vätskebehandling fortsätter den sitt liv som förut och lever något längre än du hade förväntat dig – mot alla odds.

Varför får katter njursvikt?

Man vet inte med säkerhet varför njursvikt är så vanligt förekommande hos våra katter. Trots intensiv forskning vet man inte mycket om de utlösande faktorerna. Men eftersom katter huvudsakligen är köttätare och konsumerar stora mängder protein, antas njurarna utsättas för stora påfrestningar. Eftersom de också blir mycket äldre än de brukade vara kan de två sakerna tillsammans förklara orsaken.

Kattens lungmask – Aelurostrongylus abstrusus – är en liten, tunn, mörk mask som är knappt 1 cm lång. De vuxna stadierna finns i lungorna hos katter i de yttre delarna av andningsvägarna, bronkiolerna. Masken är utbredd över större delen av världen och man har nu konstaterat att den även finns i Sverige.

Kattens lungmask har en indirekt livscykel med två mellanvärdar och en slutvärd, katten. Vuxna honor lägger ägg i de små luftvägarna hos värdkatten och med lungornas uppåtriktade svepande rörelse kommer de in i svalget där de sväljs. De fortsätter vidare till tarmkanalen där äggen kläcks till larver som släpps ut i avföringen. De första mellanvärdarna är sniglar som livnär sig på avföringen. Inuti dem utvecklas larverna vidare. När möss och fåglar, som är den andra mellanvärden, äter levande eller döda sniglar överförs smittan till dem. Dessa blir sedan byten för jagande katter och när de infektiösa larverna har letat sig ner i kattens lungor är infektionscykeln fullbordad.

Vilka är symptomen på lungmask?

De allra flesta katter som har lungmask är symtomfria. Hur sjuka de infekterade katterna blir beror på hur många larver och vuxna maskar de är infekterade med och om de redan har ett försvagat immunförsvar. Katter i alla åldrar kan smittas, men unga katter visar flest symtom.

Symtomen kan variera från hosta, andningssvårigheter och nysningar till fullständig lunginflammation, där katten andas med öppen mun, aptitlöshet och allmän svaghet. Lyckligtvis är detta mycket sällsynt.

Det är viktigt att skilja mellan astma och lungmaskinfektioner, så det är alltid tillrådligt att låta testa avföringsprover från katten innan man påbörjar vad som kan vara en livslång behandling mot astma.

Hur ställs diagnosen?

Misstanken om lungmask kan bekräftas eller förnekas genom att undersöka träckprover från katten med den så kallade Baermann-metoden. Här kontrolleras avföring från tre på varandra följande dagar med avseende på levande lungmasklarver. Utöver detta kan veterinären föreslå lungröntgen eller blodprov för att fastställa sjukdomens omfattning.

Hur behandlas lungmask?

Det finns flera olika avmaskningsmedel som är effektiva mot lungmask, både som tabletter och som spot-on-produkter som droppas på huden. Detta är oftast det enklaste alternativet, eftersom det bara är utekatter som smittas av lungmask.
Det ges två gånger med två veckors mellanrum. För katter med allvarliga kliniska symtom kan ytterligare behandling krävas. Utsikterna för tillfrisknande är i allmänhet goda om diagnosen ställs i tid.

Vilka är utsikterna för din katt om den har lungmask?

Om katten inte är alltför hårt drabbad och inte har andra underliggande sjukdomar att ta hand om, såsom katt-aids och katt-leukemi, är utsikterna goda.
Eftersom det bara är utekatter som fångar möss och fåglar som riskerar att smittas är det en förebyggande åtgärd att hindra dem från att jaga. Detta är dock lättare sagt än gjort. I så fall skulle de behöva bo inomhus, vilket kraftigt skulle minska deras livskvalitet när de är vana vid att följa sin jaktinstinkt.